ул. М. Тимошенко 14
(044) 413-38-45
(063) 693-15-45
(067) 232-60-58

Гонартроз

Гонартроз – деформирующий остеоартроз коленного сустава.

 

Гонартроз

 

Гонартроз, или деформирующий остеоартроз (ДОА), коленного сустава является хроническим дегенеративно-дистрофическим заболеванием, в основе развития которого лежит несоответствие между предъявляемыми к суставу требованиями (нагрузкой) и его фактическим состоянием, обусловленным местными и общими факторами.

Это также связано со сложностью строения самого коленного сустава, что создает дополнительные возможности множественного вовлечения в патологический процесс всех образующих его элементов.

Гонартроз встречается чрезвычайно часто, особенно подвержены ему:

•       женщины (болеют чаще, чем мужчины)

•       лица пожилого возраста и люди, страдающие остеопорозом

•       лица с варикозной болезнью и избыточной массой тела

•       спортсмены и другие лица, чрезмерно нагружающие свои коленные суставы (при поднятии тяжестей, при длительном пребывании на ногах, при производственных микротравмах и т.д.)

Кроме того, гонартроз может быть следствием:

•     перенесенных заболеваний инфекционной, воспалительной, паразитарной, аутоиммунной, опухолевой и другой природы,

•     нарушений обмена веществ в организме, в том числе алиментарного происхождения, метаболической природы, при нарушении синтеза коллагена и процессов регенерации суставных хрящей, при гормональной перестройке,

•     заболеваний мягких тканей: синовиты и бурситы, заболевания и травмы связок, сухожилий, мышц и менисков,

•     хронической макро- и микротравматизации нескольких или всех структурных элементов, участвующих в образовании суставов (повреждение менисков, вывих коленного сустава, перелом),

•     врожденных или приобретенных аномалий развития или строения костно-суставной системы, а так же врожденной слабости связочного аппарата.  

•     инволютивных (возрастных) процессов, при неврологических заболеваниях и т.д.

Течение заболевания

Как и любые другие виды артрозов, гонартроз проходит определенные стадии развития, за исключением тех случаев, когда поражение сустава развивалось чрезвычайно быстро. Чаще всего это бывает травматического и острого инфекционного характера (например, при остеомиелите), когда происходит разрушение внутрисуставных хрящей (включая мениски) и суставных отделов сочленяющихся костей (эпифизов).

Поэтому у каждого больного имеется своя, особая, сугубо индивидуальная история формирования гонартроза, длящаяся от нескольких месяцев до нескольких десятков лет. И врач, занимающийся лечением гонартроза, должен учитывать это и подбирать каждому больному индивидуальный комплекс лечебно-восстановительных мероприятий, стараясь максимально восстановить не только функцию, но и внешний вид сустава, не доводя дело до эндопротезирования и инвалидизации больного.

Пациентам с гонартрозом проводят  обследования:

•       рентгенографию, УЗИ одного или двух коленных суставов,

•       компьютерную томографию коленных суставов или магнитно-резонансная томографию,

•       ультразвуковую или рентгенологическую денситометрию для определения плотности костной ткани,

•       общий и биохимические анализы крови (С-реактивный белок, фибриноген, белковые фракции, определение кальция, фосфора, кальцитонина, паратгормона и т.д.) для определения степени выраженности воспалительного процесса и остеопороза,

•       серологическое исследование сыворотки крови, узелков (тофусов) и внутрисуставной (синовиальной) жидкости на содержание   специфических антител (к возбудителям, вызвавшим болезнь),

•       цитоскопию и биохимическое исследование синовиальной жидкости,

•       допплерографию сосудов нижних конечностей,

•       лечебно-диагностическую артроскопию


 
Консультация ортопеда-травматолога-вертебролога, специалиста первой категории (беседа, сбор жалоб, анамнеза, осмотр, определение программы обследования и лечения)      300 грн
Повторное посещение после лечения      200 грн
Консультация ортопеда-травматолога      300 грн
Повторное посещение после лечения      200 грн
УЗИ плечевого, локтевого, лучезапястного, бедренного, коленного, голеностопного суставов (один сустав)      240 грн
УЗИ плечевых, локтевых, лучезапястных, бедренных, коленных, голеностопных суставов (оба сустава)      300 грн
Пункция сустава      180 грн
Паравертебральная блокада      250 грн
Периартикулярная блокада      200 грн
Внутрисуставный ввод препарата (без стоимости препарата)      200 грн
Биопсия синовиальной оболочки      450 грн
Пункция подногтевой гематомы мягких тканей      180 грн
Удаление инородного тела с конечности (клеща)      140 грн
Анестезия конечности      100 грн
Коррекция позвоночника без массажа (1 сеанс)      150 грн
Повторная обработка раны, снятие швов (без учета стоимости антисептиков)      150 грн
Наложение или переложение полимерной повязки (без стоимости материала)      300 грн
Вправление вывиха конечности (не застарелые)      250 грн
Ортезирование (подбор индивидуальных мобилизационных ортопедических повязок, изготовление фиксаторов на пальцы стоп или кистей) при переломах костей      250 грн