Діагностика та лікування пієлонефриту в Києві на Оболоні

Пієлонефрит — інфекційно-запальне захворювання нирок, під час якого переважно уражається чашково-мискова система і тканини органу. Це часте захворювання сечовивідної системи, особливо у жінок, воно може протікати в гострій або хронічній формі.

Лікування пієлонефриту в клініці “Діамед експрес” проводить нефролог або уролог. Використовується антибактеріальна терапія, препарати рослинного походження.

Причини пієлонефриту

Причиною розвитку захворювання є ураження нирок бактеріальною флорою. Найчастіше це E. coli, стафілококи, стрептококи або протей. Патогени потрапляють у нирки гематогенним шляхом, тобто з током крові від іншого органа, або висхідним шляхом як ускладнення циститу чи уретриту.

Провокувальними факторами є переохолодження, стрес, ослаблений імунітет, вагітність, сечокам’яна хвороба або вроджені аномалії сечовивідних шляхів.

Симптоми пієлонефриту

Пієлонефрит – це інфекційно-запальне захворювання нирок, його симптоми залежать від форми (гострої або хронічної), ступеня тяжкості та індивідуальних особливостей пацієнта.

У дітей симптоматика може бути неспецифічною: примхливість, відмова від їжі, лихоманка без явних причин. У вагітних жінок проявляється сильним болем у попереку, набряками, що потребує негайного лікування через ризик для плода.

У разі підозри на пієлонефрит терміново зверніться до уролога, нефролога або терапевта. Самолікування неприпустиме, оскільки може погіршити стан або призвести до хронізації процесу.

Діагностика пієлонефриту

Діагностика пієлонефриту спрямована на підтвердження запального процесу в нирках, визначення його причини, форми (гострий або хронічний) і ступеня ураження ниркової тканини.

На першому етапі лікар з’ясовує скарги пацієнта (лихоманка, біль у попереку, дизурія, зміни сечі), їхню тривалість, наявність чинників, що сприяють цьому. Далі проводиться пальпація і перкусія поперекової ділянки. У разі запалення нирок біль посилюватиметься.

Лабораторні методи обстеження:

• загальний аналіз сечі (ЗАС) – виявляють підвищення кількості лейкоцитів, наявність крові, гною, бактерій і білка;
• бактеріологічний посів сечі – для виявлення збудника і підбору антибіотиків з урахуванням чутливості;
• загальний аналіз крові – також виявляється підвищена кількість лейкоцитів, у разі хронічного процесу може розвинутися анемія;
• біохімічний аналіз крові – для оцінки вивідної функції нирок.

Додатково можуть бути призначені дослідження сечі за Нечипоренко або проба за Зимницьким.

Інструментальні методи обстеження:

1. УЗД нирок і сечового міхура – інформативне неінвазивне обстеження для оцінки структури тканин, виявлення каменів, обструкції сечовивідних шляхів;
2. Комп’ютерна томографія – проводиться в складних випадках (підозра на абсцес, пухлину, ускладнення). КТ з контрастом дає змогу детально оцінити структуру нирок і сечовивідних шляхів. Показана при неясних результатах УЗД або підозрі на хронічний пієлонефрит із рубцевими змінами.

Важливо! Обсяг обстеження призначає лікар. Якщо ви підозрюєте, що у вас пієлонефрит, будь-яке інше захворювання сечовивідних шляхів, то рекомендуємо одразу приїжджати до клініки з матеріалом для аналізу – 2 ємності з сечею (для загального аналізу та бакпосіву). Це прискорить процес постановки діагнозу.

Лікування пієлонефриту

Пієлонефрит – це результат інфікування нирок бактеріальною флорою. Тому без антибіотиків не обійтися. Завдання терапії: усунення інфекції, зняття запалення, відновлення нормального відтоку сечі та запобігання ускладненням.

Методи лікування пієлонефриту:

1. Антибіотики – основний засіб для придушення інфекції, що викликає пієлонефрит. Вибір препарату залежить від збудника (за результатами бакпосіву сечі) і його чутливості. До отримання результатів посіву призначають препарати загальносистемної дії.
2. Тривалість курсу: 7-14 днів, залежно від тяжкості. У разі важких форм антибіотики вводять внутрішньовенно (у стаціонарі), потім переходять на таблетки. За хронічного перебігу захворювання препарати призначають щонайменше на 14 днів, а оптимально до 4 тижнів.
3. Симптоматична терапія – жарознижувальні засоби, спазмолітики. У разі тяжкої форми захворювання проводиться детоксикація в умовах стаціонару.
4. Підтримувальна терапія – фітотерапія, препарати для поліпшення трофіки тканин нирок за призначенням лікаря.

Показаний постільний або напівпостільний режим за гострої форми та лихоманки. Потрібно уникати переохолодження і фізичних навантажень. Рясне пиття (2-3 л/добу): вода, морси (журавлинний), слабкі трав’яні чаї. Це сприяє вимиванню бактерій із сечовивідних шляхів.

Якщо стало краще (зазвичай на 4-5 терапії), то не відміняйте антибіотики самостійно. Це сприяє хронізації процесу. Після закінчення повного курсу – через 10-14 днів – слід повторити бактеріальний посів сечі.

Лікування пієлонефриту в клініці “Діамед експрес” на Оболоні

У нашому медичному центрі працюють досвідчені урологи, клінічна лабораторія. У день звернення ви пройдете повне обстеження – від аналізу сечі до УЗД нирок – і відразу почнете лікування. Звертайтеся до нас за номерами телефонів або запишіться онлайн на нашому сайті.

Пієлонефрит – небезпечне захворювання, без лікування існує ризик розвитку абсцесу нирки, розвитку хронічної недостатності. Тому якщо з’явився дискомфорт, проблеми із сечовипусканням, то терміново до лікаря.

Часті запитання

1. Як зрозуміти, що в мене пієлонефрит? Основні симптоми: біль у попереку (одно- або двосторонній), висока температура (38-40°C), озноб, часте болісне сечовипускання, каламутна сеча.
2. Чи можна вилікувати пієлонефрит удома? Легкі форми гострого пієлонефриту можна лікувати амбулаторно під контролем лікаря за допомогою антибіотиків, рясного пиття і дієти. Важкі випадки вимагають госпіталізації.