Лікування дисплазії шийки матки у Києві на Оболоні

Дисплазія шийки матки — це зміна клітин слизової оболонки органу, при якій порушується їх структура і нормальний розвиток. Захворювання виявляється найчастіше при профілактичному огляді і вимагає обов’язкового лікування.

Дисплазія шийки матки вважається передраковим станом, але в 75% випадків при своєчасному лікуванні пацієнтки повністю одужують. Ризик переродження в злоякісну пухлину низький.

Причини та симптоми дисплазії шийки матки

Основною причиною дисплазії шийки матки є інфікування високоонкогенними штамами вірусу папіломи. Також розвитку патології сприяють гормональні порушення, зниження імунітету, куріння, часта зміна статевих партнерів, хронічні запальні процеси і багаторазові вагітності.

На ранніх стадіях дисплазія шийки матки протікає без виражених ознак і виявляється тільки під час огляду у гінеколога. При прогресуванні захворювання з’являються такі симптоми:

1. Атипові виділення: слизові, водянисті або з домішками крові, іноді з неприємним запахом.
2. Контактні кровотечі: після статевого акту, гінекологічного огляду або спринцювань.
3. Болі: тягнучі або ниючі відчуття внизу живота і попереку.
4. Дискомфорт під час статевого акту.
5. Супутні прояви хронічних запальних захворювань — свербіж, печіння, відчуття тяжкості в області малого таза.

Звертаємо увагу! Виражені симптоми характерні для поєднання дисплазії із запальними процесами або вже запущених стадій. Тому ключовим методом виявлення патології залишається регулярний профілактичний огляд і цитологічний скринінг.

Стадії дисплазії шийки матки

Класифікація базується на показнику глибини ураження епітеліального шару. Виділяють 3 стадії захворювання, їх опис з коментарями гінекологів клініки «Діамед експрес» представлені в таблиці.

Звертаємо увагу! Основною причиною дисплазії є інфікування вірусом папіломи людини. Але тільки в 1% випадків виявляють кондиломи на вульві, тому 1 раз на 6 місяців потрібно приходити на профілактичний огляд.

Діагностика

Діагностика дисплазії шийки матки — це комплексне обстеження, яке включає лабораторні та інструментальні методи. Завдання лікаря: виявити причини та провокуючі фактори, визначити стадію захворювання.

Методи діагностики:

1. Гінекологічний огляд — дозволяє помітити зміни слизової оболонки, виявити кондиломи.
2. Цитологічне дослідження (ПАП-тест) — основний скринінговий метод для виявлення атипових клітин.
3. Тест на ВПЛ — визначає наявність і тип вірусу папіломи людини високого онкогенного ризику.
4. Кольпоскопія — огляд шийки матки під збільшенням із застосуванням оцтової кислоти або розчину Люголя для виявлення патологічних ділянок.
5. Біопсія шийки матки — взяття невеликої ділянки тканини для гістологічного аналізу з метою підтвердження діагнозу.
6. Гістологічне дослідження — визначає ступінь дисплазії (CIN 1–3).

УЗД органів малого таза не є основним методом діагностики дисплазії шийки матки. Лікар призначає його додатково, щоб:

• виключити інші гінекологічні захворювання (міоми, кісти, ендометріоз);
• оцінити загальний стан матки та придатків;
• уточнити причини болю або нетипових виділень, якщо вони є.

Таким чином, основні методи діагностики — цитологія, ВПЛ-тест, кольпоскопія та біопсія, а УЗД використовується як додаткове дослідження для оцінки здоров’я органів малого таза.

Лікування дисплазії шийки матки в клініці «Діамед експрес»

Методи терапії підбирають індивідуально. Вони залежать від стадії та причин захворювання, віку пацієнтки.

Початкова стадія

На початковій стадії (CIN 1) дисплазія шийки матки часто має оборотний перебіг і у молодих жінок може зникнути самостійно. Що запропонує гінеколог:

• регулярні огляди у лікаря, цитологія та ВПЛ-тест кожні 6–12 місяців;
• протизапальна терапія при наявності супутніх інфекцій;
• лікування хронічних цервіцитів, вагінітів;
• корекція гормональних порушень і зміцнення імунітету;
• відмова від куріння, нормалізація способу життя.

Середня стадія

При дисплазії шийки матки середнього ступеня (CIN 2) ризик переходу в важку стадію або рак вище, тому тут вже частіше потрібне активне лікування.

Основний метод терапії — радіохвильова ексцизія. Додатково призначають протизапальну терапію при супутніх інфекціях. При підтвердженому ВПЛ показані противірусні та імуномодулюючі препарати, при необхідності проводиться корекція гормонального фону.

Спостереження може розглядатися тільки у молодих жінок, особливо якщо вони планують вагітність, але обов’язково під суворим контролем (ПАП-тест, кольпоскопія кожні 3-6 місяців).

Важкий ступінь дисплазії шийки матки

При CIN 3 завжди потрібне видалення зміненої ділянки. Вибір методу залежить від віку, репродуктивних планів і обсягу ураження. Додатково також проводиться лікування супутніх захворювань.

Радіохвильова ексцизія

Радіохвильова ексцизія — щадний метод видалення патологічно зміненої ділянки за допомогою радіохвиль. Процедура проводиться амбулаторно, госпіталізація не потрібна. Радіохвилі одночасно розрізають і коагулюють тканини, що максимально знижує ризик розвитку кровотечі. Обов’язково проводиться гістологічне дослідження видаленої тканини.

Лікування дисплазії шийки матки в «Діамед експрес»

Гінекологи нашої клініки проводять консервативне та оперативне лікування дисплазії шийки матки. Для запису заповніть форму на сайті або зв’яжіться з нами за номерами телефонів, і адміністратор підбере зручний час прийому.

Часті питання

1. Чи можна завагітніти після лікування? Так, більшість сучасних щадних методів зберігають репродуктивну функцію.
2. Як часто потрібно проходити контроль? Після лікування або при CIN 1 рекомендується цитологія і кольпоскопія кожні 3-6 місяців, потім — щорічно, залежно від результатів.