Важко зігнути руку чи ногу, а в області суглобів біль і набряки? Така картина може вказувати на бурсит і тендиніт – запальні захворювання, які не можна ігнорувати. Якщо на перших стадіях комфорт поверне локальна терапія при бурситі, тендиніті, яку ви можете пройти у медичному центрі “Діамед-Експрес”, то далі справа може дійти до операції. Вчасне звернення до наших досвідчених лікарів допоможе відновити рухливість без болю. Ми застосовуємо тільки перевірені, сучасні і дієві методи – медикаментозна терапія у відповідності до сучасних протоколів, блокада суглоба, PRP-терапія сухожиль.
Бурсит – запалення невеликих «подушечок» (бурс) довкола суглобу. Це такі слизові сумки, які зменшують тертя під час руху. Найчастіше бурсит буває в області плечей, ліктів, колін, гомілок.
Тендиніт – запалення сухожиль, які з’єднують м’язи з кістками. Часто тендиніт уражає сполучні тканини плечових, тазостегнових і колінних суглобів.
Обидва ці стани супроводжуються відчутним болем, який заважає жити на повноцінним життям.
Частіше за все біль у суглобі при згинанні виникає через хронічні мікротравми, коли відбуваються повторювані навантаження від одноманітних рухів. Часто це професійні, спортивні травми. За різними видами патологій, залежно від локалізації, навіть закріпились такі неофіційні назви, як “підошва ткача”, “коліно служниці”, “лікоть шахтаря”, “лікоть тенісиста”. Повторювані мікротравми призводять до того, що з часом сухожилля і зв’язки стають тоншими, в них відкладаються солі кальція. Виникає хронічне запалення, повторне травмування.
До пошкоджень може привести і гостра травма після удару, падіння. Інколи бурсит і тендиніт провокує інфекція, наприклад, стафілокок, стрептокок (буває, що для занесення бактерій достатньо звичайної подряпини). Характерним для таких випадків, крім болю в суглобі, є збільшення лімфовузлів, може підніматися температура, шкіра в районі набряку стає відчутно гарячою на дотик.
Причинами запалення також стають артрити, хвороби обміну речовин (подагра). Навіть тривале носіння незручного взуття чи неправильна постава можуть стати факторами ризику.
Корисно знати! Бурсит може розвиватися на фоні псоріазу. Таке ускладнення спостерігається у пацієнтів, які страждають на псоріатичний артрит.
На початковій стадії захворювання симптоми можуть лишатися непомітними. З часом проявляються такі ознаки бурситу і тендиніту:
Так, і ця ймовірність висока. Якщо лікування бурситу і лікування тендиніту відкласти «на потім», гостре запалення може стати хронічним. Це означає, що біль стане постійним супутником, з’явиться відчуття скутості суглоба, навіть у спокої. При тривалому перебігу бурсита без терапії можливе накопичення рідини у бурсах, коли виникає так звана «водянка суглоба». В сухожиллях при тендиніті можуть накопичуватися солі кальція, що несе ризик розриву сухожилля. В особливо важких випадках це загрожує стійким порушенням функціонування кінцівки, коли без хірургічного втручання не обійтись.
Правильне лікування починається з діагностики. Кваліфікований травматолог ставить діагноз на основі огляду, зібраного анамнеза. Також можуть знадобитись додаткові методи обстеження, які допоможуть визначити джерело проблеми:
Далі починається консервативне лікування тендиніту і бурситу. Після травми дуже важлива фіксація кінцівки. На початку це може бути гіпс, ортези. Потім їх заміняють на еластичні підтримуючі засоби.
Протизапальна терапія суглобів включає використання протизапальних нестероїдних препаратів, глюкокортикостероїдів, фізіотерапевтичні процедури. Для швидкого знеболювання бурситу в нашій клініці можуть застосовуватися ін’єкції гіалуронової кислоти в суглоб.
При хронізації процесу використовується PRP-терапія сухожиль. Це ін’єкції плазми, збагаченої тромбоцитами. Вони містять білки, що активізують процеси загоєння та відновлення тканин.
Коли причиною запалення стала не травма, то локальна терапія бурситу – не єдина лінія лікування, До неї також підключають лікування, спрямоване на основне захворювання. Наприклад, антибіотики при інфекційних хворобах.
Важливо! Під час лікування тендиніту та бурситу важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, зокрема й щодо харчування. Не рекомендується зловживати солодощами та випічкою, жирними стравами, а також вживати алкоголь. Важливо пити достатньо води.
Так, бажано. УЗД суглобів допомагає чітко визначити зону запалення, об’єм рідини (при бурситі), стан сухожиль і суміжних тканин. Завдяки цьому ви можете бути впевненими, що лікар введе препарат точно в місце ураження. Це підвищує ефективність лікування та мінімізує ризик ускладнень.
Коли вже є біль у суглобах, лікування мазями є частиною комплексної терапії. Вони зменшують біль і набряк на початкових стадіях, але при глибокому і занедбаному запаленні їх ефект обмежений. В таких випадках краще допоможуть ін’єкції, які доставляють активну речовину безпосередньо до вогнища запалення.
Тривалість реабілітації після тендиніту, відновлення після травм сухожиль залежить від ступеню ураження та ретельності дотримання рекомендацій лікаря. Зменшення болю у плечовому суглобі при своєчасному лікуванні може відчуватися вже через кілька днів, при лікуванні занедбаних стадій відновлення може тривати місяцями.
До лікаря звернутися все одно потрібно – для встановлення діагнозу та призначення лікування, однак після отримання призначень пацієнт проходить лікування амбулаторно. При занедбаних формах хвороби, гнійному бурситі, може знадобитися госпіталізація.