Климактерический период — диагностика и лечение в Киеве на Оболони

Климактерический период — комплекс симптомов и нарушений, возникающих у женщин в период угасания функции яичников и снижения уровня половых гормонов. Этот этап проходит каждая наша пациентка.

Климакс — естественный этап в жизни женщины, но он сопровождается неприятными ощущениями, которые ухудшают качество жизни. Гинеколог проведет обследование, подберет индивидуальную терапию. Это поможет сохранить активность, хорошее самочувствие и радость жизни, несмотря на возрастные и гормональные изменения.

Механизм развития климакса

Механизм развития климакса связан с постепенным угасанием функции яичников и снижением выработки эстрогенов и прогестерона.

Сначала уменьшается количество фолликулов в яичниках, снижается овуляторная активность. Это приводит к изменению менструального цикла — сначала он становится нерегулярным, затем полностью прекращается.

На фоне дефицита эстрогенов нарушается работа гипоталамо-гипофизарной системы, что вызывает приливы жара, потливость и перепады настроения.

Этапы климакса:

1. Пременопауза — начинается за несколько лет до прекращения менструаций. Снижается гормональная активность, уменьшается вероятность зачатия.
2. Перименопауза — переходный этап, когда менструации полностью прекращаются и отсутствуют в течение одного года.
3. Менопауза — фиксированное состояние отсутствия менструации более 12 месяцев подряд.
4. Постменопауза — наступает спустя 5 лет после менопаузы и продолжается до конца жизни женщины.

Это состояние сопровождается различной симптоматикой, повышается риск развития остеопороза, заболеваний сердца, усиливаются внешние возрастные изменения.

Симптомы менопаузы

Климакс у каждой женщины проявляется по-разному: у одних он проходит почти незаметно, у других сопровождается целым рядом неприятных ощущений.

Тяжелая менопауза сопровождается бессонницей, сильными болями в суставах, мигренями и выраженной сухостью влагалища. Эти проявления снижают качество жизни женщины, вызывают усталость, эмоциональное напряжение и ограничивают повседневную активность.

Диагностика

Диагностика климакса — это комплексный процесс, который включает в себя сбор анамнеза, физикальное обследование и лабораторно-инструментальные исследования.

На первом этапе врач проводит опрос и оценку симптомов. Гинеколог расспросит о менструальном цикле, его проявлениях.

Для объективной оценки тяжести симптомов используется менопаузальный индекс Куппермана. Эта шкала позволяет оценить выраженность основных 11 симптомов и присвоить им баллы. Их сумма помогает определить степень тяжести синдрома. Далее проводится гинекологический осмотр, измерение артериального давления, веса и индекса массы тела (ИМТ).

Лабораторная диагностика:

• анализ крови на гормоны: ФСГ, эстрадиол, пролактин, гормоны щитовидной железы;
• общеклинические и биохимические анализы крови;
• цитологическое исследование мазка из шейки матки;
• мазок на микрофлору.

Кроме того, показаны УЗИ органов малого таза, маммография (женщинам до 35 лет ее заменяют на УЗИ). При подозрении на остеопороз назначается денситометрия, при тахикардии — ЭКГ.

Важно! Объем обследования назначается индивидуально исходя из жалоб пациентки, наличия хронических заболеваний.

Лечение симптомов менопаузы

Лечение проявления климакса — это индивидуальный процесс, методы терапии подбираются врачом-гинекологом на основании тяжести симптомов, общего состояния здоровья пациентки, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний.

Основные подходы к лечению:

• изменение образа жизни (немедикаментозные методы);
• медикаментозное лечение — МГТ, негормональные препараты;
• фитотерапия (в качестве дополнительной терапии).

Менопаузальная гормональная терапия

МГТ является наиболее эффективным методом лечения климактерического синдрома при его средней и тяжелой степени. Суть терапии заключается в восполнении дефицита эстрогенов и прогестерона. Она позволяет устранить симптоматику, улучшить качество жизни женщины.

Виды МГТ:

• монотерапия эстрогенами;
• комбинированная терапия – эстрогены и прогестагены.

Важно! Препараты и формы выпуска (таблетки, пластыри, гели, вагинальные свечи и кремы) подбирает врач исходя из состояния и анамнеза пациентки. Не нужно использовать средства, которые помогли вашей подруге.

При наличии противопоказаний к МГТ и при легкой степени синдрома могут использоваться негормональные средства: фитоэстрогены, селективные модуляторы эстрогенных рецепторов. В некоторые случаях улучшить состояние помогают антидепрессанты и противосудорожные средства.

Лечение менопаузального синдрома в «Диамед экспресс»

Лечение нарушений здоровья, вызванных угасанием выработки эстрогенов, должно быть комплексным и индивидуальным. Самолечение, особенно гормональными препаратами, крайне опасно. Наши врачи проведут комплексное обследование, назначат терапию исходя из результатов анализов и общего состояния пациентки.

Для записи на прием заполните форму на сайте или позвоните по номерам телефонов. Администратор предложит удобное время, запишет на УЗИ и маммографию. Мы находимся на Оболони, принимаем жителей Киева и гостей нашего города.

Частые вопросы

1. Сколько длится климакс и когда он начинается? Первые симптомы появляются в возрасте 45–50 лет, но у некоторых женщин это может произойти раньше, даже в 35–40 лет. Продолжительность этого периода в среднем составляет от 2 до 5 лет.
2. Можно ли забеременеть во время климакса? Да, можно. Пока менструации не прекратились полностью, а яичники еще вырабатывают гормоны существует вероятность забеременеть.
3. Насколько безопасна МГТ? Современные исследования показывают, что МГТ безопасна для большинства женщин. Но только если она назначена врачом после обследования пациентки.