Диагностика и лечение мужского климакса (андропаузы) в Киеве на Оболони

Мужской климакс, или андропауза — это возрастное состояние, связанное со снижением уровня тестостерона и изменением гормонального баланса в организме мужчины. Оно обычно проявляется после 45–50 лет и сопровождается физическими, эмоциональными и психосексуальными изменениями. Это не такой резкий процесс, как менопауза у женщин, а более плавный.

Механизм развития мужского климакса

С возрастом (после 40 лет) яички начинают производить меньше тестостерона из-за снижения активности клеток Лейдига, которые отвечают за его синтез. Постепенно нарастают изменения в работе гипоталамо-гипофизарной системы – снижается чувствительность рецепторов к гонадотропинам, нарушается стимуляция тестикул и уменьшается выработка андрогенов.

С возрастом повышается уровень связывающего половые гормоны глобулина, из-за чего активного тестостерона в крови становится меньше. При этом развивается следующие изменения:

• утрата мышечной массы;
• накопление висцерального жира;
• снижение сексуальной активности;
• депрессия, раздражительность и снижение концентрации;
• повышается риск развития диабета, гипертонии, атеросклероза;
• снижение дегидроэпиандростерона и гормона роста.

Снижение выработки тестостерона приводит к накоплению жира. Ожирение, в свою очередь, усиливает его конверсию в эстрогены за счет активности ароматазы в жировой ткани. Образуется порочный круг. Это приводит к системным изменениям в организме. Они затрагивают физическое, сексуальное и психологическое здоровье мужчины.

Симптомы андроклимакса

Симптомы мужского климакса проявляются постепенно и могут затрагивать разные сферы: от физического состояния до психоэмоционального фона. Одной из основных проблем является уменьшение полового влечения, нарушение эрекции, сокращение частоты половых актов. Прочие признаки представлены в таблице.

Кроме того, у пациентов часто отмечаются нарушения сна, усиливаются изменения во внешности — выпадают волосы, появляются морщины и пигментные пятна на коже.

Когда обратиться к врачу

К врачу при мужском климаксе рекомендуется обратиться при появлении выраженных или стойких нарушений, которые мешают нормальной жизни.

Важно! Первым специалистом становится андролог или уролог, также может понадобиться консультация эндокринолога и кардиолога.

Диагностика мужского климакса

Диагностика мужского климакса направлена на выявление дефицита тестостерона и оценку общего состояния организма, исключения заболеваний, которые могут маскироваться под андропаузу или усиливать ее.

 Методика обследования пациента в клинике «Диамед экспресс».

Обязательно проводится УЗИ репродуктивных органов, при подозрении на остеопороз денситометрия. Дополнительно (при наличии показаний) врач может назначить анализы на кортизол, пролактин, индекс HOMA.

Лечение андропаузы

Лечение мужского климакса направлено на устранение симптомов, повышение уровня тестостерона и улучшение общего качества жизни. Подход индивидуален и зависит от результатов анализов, выраженности симптомов и общего состояния здоровья.

Гормональная заместительная терапия

Назначается при подтвержденном дефиците тестостерона. Лекарственную форму выбирает врач. Это могут быть инъекции, мази, пластыри длительного действия. На фоне препаратов происходит улучшение либидо, эректильной функции, настроения и энергии, снижает скорость утраты мышечной массы.

Дополнительная терапия:

• препараты для улучшения эректильной функции;
• антидепрессанты, седативные средства;
• препараты для коррекции метаболизма, витаминные комплексы;
• лечение сопутствующих заболеваний.

Важно! Лечение назначается только после анализов (тестостерон, ПСА, ЛГ, ГСПГ) и оценки рисков. При ГЗТ необходимы проверки каждые 3–6 месяцев для оценки эффективности и выраженности побочных эффектов.

Изменение образа жизни

Обязательно показана физическая активность: силовые и кардиотренировки, просто прогулки. Желательно исключить сахар, увеличить количество белка в рационе.

Важно! Тестостерон вырабатывается преимущественно ночью, поэтому показаны 7–8 часов качественного сна.

Лечение андропаузы в клинике «Диамед экспресс»

В многопрофильном центре «Диамед-экспресс» (Киев, Оболонь) опытные андрологи и эндокринологи проводят диагностику и лечение мужского климакса. Методы терапии подбираются индивидуально, а комплексную диагностику в нашей клинике(УЗИ, анализы на тестостерон, ПСА) можно пройти в течение 1 дня.

Мы придерживаемся принципа конфиденциальности, поэтому запись проводится в онлайн-режиме на нашем сайте. Укажите свои данные, и администратор предложит удобное время приема. Также Вы можете обратиться к нам по телефонам, указанным на странице контактов.

Частые вопросы

1. Как лечить андропаузу? Лечение подбирают индивидуально: гормональная заместительная терапия (ГЗТ) при дефиците тестостерона (инъекции, гели), коррекция образа жизни, препараты для эрекции (Виагра), психотерапия.
2. Отличается ли андропауза от женской менопаузы? Да: у женщин — резкое падение эстрогенов с прекращением менструации; у мужчин — постепенное снижение выработки тестостерона. Симптомы у мужчин менее яркие, но затрагивают все системы.
3. Что делать при ранней андропаузе (до 45 лет)? Срочно обратитесь к врачу: проверьте гормоны, исключите заболевания органов эндокринной системы (диабет, гипотиреоз). Корректируйте вес, добавьте силовые тренировки, цинк и витамин D.