Трудно согнуть руку или ногу, а в области суставов боль и отеки? Такая картина может указывать на бурсит и тендинит – воспалительные заболевания, которые нельзя игнорировать. Если на первых стадиях комфорт вернет локальная терапия при бурсите, тендините, которую вы можете пройти в медицинском центре «Диамед-Экспресс», то дальше дело может дойти до операции. Своевременное обращение к нашим опытным врачам поможет восстановить подвижность без боли. Мы применяем только проверенные, современные и действенные методы – медикаментозная терапия в соответствии с современными протоколами, блокада сустава, PRP-терапия сухожилий.
Бурсит – воспаление небольших «подушечек» (бурс) вокруг сустава. Это такие слизистые сумки, которые уменьшают трение во время движения. Чаще всего бурсит бывает в области плеч, локтей, колен, голеней.
Тендинит – воспаление сухожилий, которые соединяют мышцы с костями. Часто тендинит поражает соединительные ткани плечевых, тазобедренных и коленных суставов.
Оба эти состояния сопровождаются ощутимой болью, которая мешает жить полноценной жизнью.
Чаще всего боль в суставе при сгибании возникает из-за хронических микротравм, когда происходят повторяющиеся нагрузки от однообразных движений. Часто это профессиональные, спортивные травмы. По разным видам патологий, в зависимости от локализации, даже закрепились такие неофициальные названия, как «подошва ткача», «колено служанки», «локоть шахтера», «локоть теннисиста». Повторяющиеся микротравмы приводят к тому, что со временем сухожилия и связки становятся тоньше, в них откладываются соли кальция. Возникает хроническое воспаление, повторное травмирование.
К повреждениям может привести и острая травма после удара, падения. Иногда бурсит и тендинит провоцирует инфекция, например, стафилококк, стрептококк (бывает, что для занесения бактерий достаточно обычной царапины). Характерным для таких случаев, кроме боли в суставе, является увеличение лимфоузлов, может подниматься температура, кожа в районе отека становится ощутимо горячей на ощупь.
Причинами воспаления также становятся артриты, болезни обмена веществ (подагра). Даже длительное ношение неудобной обуви или неправильная осанка могут стать факторами риска.
Полезно знать! Бурсит может развиваться на фоне псориаза. Такое осложнение наблюдается у пациентов, страдающих псориатическим артритом.
На начальной стадии заболевания симптомы могут оставаться незаметными. Со временем проявляются следующие признаки бурсита и тендинита:
Да, и эта вероятность высока. Если лечение бурсита и лечение тендинита отложить «на потом», острое воспаление может стать хроническим. Это означает, что боль станет постоянным спутником, появится ощущение скованности сустава, даже в покое. При длительном течении бурсита без терапии возможно накопление жидкости в бурсах, когда возникает так называемая «водянка сустава». В сухожилиях при тендините могут накапливаться соли кальция, что несет риск разрыва сухожилия. В особо тяжелых случаях это грозит стойким нарушением функционирования конечности, когда без хирургического вмешательства не обойтись.
Правильное лечение начинается с диагностики. Квалифицированный травматолог ставит диагноз на основе осмотра, собранного анамнеза. Также могут понадобиться дополнительные методы обследования, которые помогут определить источник проблемы:
Далее начинается консервативное лечение тендинита и бурсита. После травмы очень важна фиксация конечности. В начале это может быть гипс, ортезы. Затем их заменяют на эластичные поддерживающие средства.
Противовоспалительная терапия суставов включает использование противовоспалительных нестероидных препаратов, глюкокортикостероидов, физиотерапевтические процедуры. Для быстрого обезболивания бурсита в нашей клинике могут применяться инъекции гиалуроновой кислоты в сустав.
При хронизации процесса используется PRP-терапия сухожилий. Это инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами. Они содержат белки, активизирующие процессы заживления и восстановления тканей.
Если причиной воспаления стала не травма, то локальная терапия бурсита – не единственная линия лечения. К ней также подключают лечение, направленное на основное заболевание. Например, антибиотики при инфекционных болезнях.
Важно! Во время лечения тендинита и бурсита важно соблюдать все рекомендации врача, в том числе и по питанию. Не рекомендуется злоупотреблять сладостями и выпечкой, жирными блюдами, а также употреблять алкоголь. Важно пить достаточно воды.
Да, желательно. УЗИ суставов помогает четко определить зону воспаления, объем жидкости (при бурсите), состояние сухожилий и смежных тканей. Благодаря этому вы можете быть уверены, что врач введет препарат точно в место поражения. Это повышает эффективность лечения и минимизирует риск осложнений.
Когда уже есть боль в суставах, лечение мазями является частью комплексной терапии. Они уменьшают боль и отек на начальных стадиях, но при глубоком и запущенном воспалении их эффект ограничен. В таких случаях лучше помогут инъекции, которые доставляют активное вещество непосредственно к очагу воспаления.
Продолжительность реабилитации после тендинита, восстановление после травм сухожилий зависит от степени поражения и тщательности соблюдения рекомендаций врача. Уменьшение боли в плечевом суставе при своевременном лечении может ощущаться уже через несколько дней, при лечении запущенных стадий восстановление может длиться месяцами.
К врачу обратиться все равно нужно — для установления диагноза и назначения лечения, однако после получения назначений пациент проходит лечение амбулаторно. При запущенных формах болезни, гнойном бурсите, может потребоваться госпитализация.