Телефоны
Язык:
  • Русский
  • Українська

Герпес в интимной зоне

Генитальный герпес является очень распространенным заболеванием, которое передается половым путем, и вызывается вирусом простого герпеса. Согласно клинической статистики, каждый пятый взрослый в Украине заражен этим вирусом, однако у многих людей не бывает никаких внешних проявлений, и потому они считают, что не инфицированы.

После заражения в большинстве людей возникают повторные эпизоды генитальных язв в течение нескольких лет. Невзирая на то, что эта инфекция может присутствовать в организме в течение многих лет, со временем рецидив заболевания появляются все реже. Проявления инфекции можно подавлять с помощью лекарств и методов личной гигиены.

Люди с герпесом в интимном месте должны поговорить со своим сексуальным партнером, использовать презервативы, а также применять другие профилактические меры, во избежание передачи вируса другим людям через пораженные зоны. Генитальный герпес так же может распространяться даже если нет видимых проявлений болезни (язв и пузырей).

Диагноз генитального герпеса может быть эмоционально тяжелым и даже приводить к депрессивным эпизодам, потому очень важно поговорить с врачом о том, как бороться с симптомами и предотвратить передачи вируса партнерам. Разные консультации и группы поддержки также могут помочь людям с этой генитальной инфекцией.

Причины генитального герпеса

Причиной генитального герпеса являются инфекция вируса простого герпеса (ВПГ, как правило, 2-го типа). Он также может быть вызван вирусом простого герпеса типа 1, который является причиной орального герпеса (герпесу на губах и в ротовой полости).

Симптомы генитального герпеса у женщин

Симптомы генитального герпеса могут варьироваться в зависимости от того, начальный это эпизод или же рецидивный. Тем не менее, многие люди — как женщины, так и мужчины, зараженные генитальным герпесом, никогда не ощущают симптомов.

Первичный эпизод

Для большинства людей первая вспышка инфекции является наиболее тяжелой, и симптомы, как правило, в отличие от мужчин более серьезные у женщин. Первая вспышка обычно происходит в течение нескольких недель после заражения. Симптомы, как правило, проходят в течение 2-3 недель.

Внешние проявления первичного эпизода генитального герпеса включают наличие большого количества пузырей в области половых органов. У женщин чаще всего они появляются на внешних половых органах, ягодицах, анальной области и бедрах; у мужчин — на половом члене, мошонке, анальном участке, ягодицах и бедрах. Признаками и симптомами обычно являются пузыри, которые со временем превращаются в болезненные язвы. Волдыри на половом члене или внешних половых губах покрываются коркой и заживают. Новые очаги могут появиться в течение пяти-семи дней после того, как появились первые язвы.

Еще одним проявлением болезни является появление болезненных припухлых лимфатических узлов, а также могут появиться гриппоподобные симптомы, такие как: боль в суставах, лихорадка и головная боль. Возможный дискомфорт при мочеиспускании.

Лишь небольшой процент людей чувствует головную боль, тошноту или затрудненное мочеиспускание. Эти симптомы возникают, когда вирус герпеса поражает нервную систему.

У людей, которые чувствуют боль при дефекации, может диагностироваться проктит (воспаление прямой кишки). Мужчины, которые имеют половые контакты с мужчинами, более склонны к этому осложнению чем другие пациенты.

Латентная стадия

После первой вспышки вирус двигается в направлении нервных узлов около позвоночника, где он остается неактивным в течение определенного периода времени. Это называется латентной стадией. На этой стадии, как правило, нет никаких симптомов.

Рецидивы

Многие люди страдают на повторные эпизоды генитального герпеса, которые начинаются, когда вирус проходит через нервы к поверхности кожи, при этом вызывая дежурную вспышку заболевания. Эти повторные эпизоды обычно более слабы, чем первичный.

Язвы могут появляться на том же участке кожи, что и при первичной инфекции, или же могут возникнуть на других участках. Очаги могут возникнуть даже в тех областях, которые не находились в прямом контакте с инфекцией. Например, поражение может появиться вокруг заднего прохода, при том, что у человека не было анального секса.

Латентная стадия

После первой вспышки вирус двигается в направлении нервных узлов около позвоночника, где он остается неактивным в течение определенного периода времени. Это называется латентной стадией. На этой стадии, как правило, нет никаких симптомов.

Рецидивы

Многие люди страдают на повторные эпизоды генитального герпеса, которые начинаются, когда вирус проходит через нервы к поверхности кожи, при этом вызывая дежурную вспышку заболевания. Эти повторные эпизоды обычно более слабы, чем первичный. Язвы могут появляться на том же участке кожи, что и при первичной инфекции, или же могут возникнуть на других участках. Очаги могут возникнуть даже в тех областях, которые не находились в прямом контакте с инфекцией. Например, поражение может появиться вокруг заднего прохода, при том, что у человека не было анального секса.

Провоцирующие факторы

Болезни, стресс, солнечный свет и усталость могут вызывать повторные вспышки герпеса. У женщин менструации также могут повлиять на возникновение вспышек.

Когда я мог заразиться?

Когда человек впервые замечает любые видимые признаки или симптомы, это не значит, что у него первичная вспышка заболевания. Например, можно сначала заразиться, или не наблюдать у себя симптомов (или они незаметны), и только через несколько лет увидеть периодические вспышки и заметные видимые симптомы. По этой причине часто бывает трудно определить, когда именно состоялось заражение, особенно в случае, когда у человека было больше одного сексуального партнера. Поэтому не обязательно, что ваш настоящий половой партнер является источником инфекции.

Диагноз генитального герпеса

Диагноз генитального герпеса обычно основан на истории болезни, признаках и симптомах, а также на результатах анализов. Особенно важно отличать генитальный герпес от других заболеваний, которые передаются половым путем, в частности, от тех, которые также являются причиной генитальных язв таких как сифилис и шанкроид. Некоторые анализы могут быть использованы для диагностики генитального герпеса. Они могут подтвердить наличие инфекции и определить тип вируса (ВПГ- 1 или ВПГ- 2). Вид анализа будет зависеть от симптомов и наличия пузырей или язв на момент обследования. Врачи медицинского центра «Диамед-экспресс» благодаря годам практики с легкостью диагностируют подобные заболевания. В случае любых проявлений или обеспокоенности обращайтесь за телефонами (044) 334 43 47, (063) 693 15 45, (067) 232 60 58 и записывайтесь на прием в удобное для вас время.

Анализ язв. Данный тест определяет или присутствующий вирус простого герпеса в волдырях или язвах. Однако он обнаруживает вирус лишь в 50 процентов людей с генитальными язвами. Тест будет выполнен с большей точностью, если язвы будут свежими или раскрытыми, а не когда они уже начали заживать. Поэтому важно, обратиться к врачу в течение 48 часов после появления первых симптомов. Тест также более чувствителен у людей из первичной вспышкой генитального герпеса, чем у лиц, которые в которых происходит рецидив.

Анализ крови. Анализы крови часто проводятся пациентам, которые считают, что они могли быть заражены вирусом герпеса в прошлом, однако не наблюдают видимых симптомов. Анализ крови выявит антитела IgG и IgM (белки, которые производятся организмом в ответ на инородное вещество) к ВПГ типа 1 и типа 2. Если анализ будет позитивным, наличие этих антител будет указывать на то, что человек был заражен вирусом в какой-то момент в прошлом, однако, как правило, невозможно узнать, когда и кто передал ему вирус.

Результаты анализа на антитела могут быть негативными на ранних стадиях болезни во время первичного эпизода инфекции, так как образование антител занимает несколько недель. Стоит отметить, что тест на антитела остается позитивным на всю жизнь.

Анализы крови могут быть полезные для пар, в которых один из партнеров заражен генитальным герпесом, а другой нет. Если другой партнер не инфицирован, важно выучить и применять все методы предотвращения передачи инфекции.

Определение типа герпеса (1 или 2) поможет предусмотреть вероятность будущих рецидивов, с учетом того, что тип 2 повторяется чаще, чем первый тип.

Полимеразная цепная реакция (ПЛР). Этот тест является чувствительнее, чем анализ язв, он нацелен на выявление вируса герпеса в клетках и выделениях из мочеполовых путей. Этот вид анализ используется редко через его высокую стоимость.

Передача генитального герпеса и факторы риска

Заражения через сексуального партнера. Вирус герпеса чаще всего передается от партнера к партнеру во время орального, анального или влагалищного секса. Заражение может случиться даже если на момент контакта нет видимых язв.

Риск заражения генитальным герпесом невозможен через такие поверхности как: дверные ручки, унитаз, посуда, постельное белье. Высший риск передачи вируса от инфицированного мужчины здоровой женщине, чем от инфицированной женщины к здоровому мужчине. Как и в случае с любой болезнью которая передается половым путем, чем больше у вас сексуальных партнеров — тем выше риск заражения генитальным герпесом. Так же риск зависит от того, как часто вы занимаетесь сексом и как часто вы используете презервативы.

Когда зараженный человек вероятнее всего будет распространять вирус? Риск распространения инфекции увеличивается, когда у человека появляются признаки или симптомы. Но не стоит забывать о том, что возможность распространять инфекцию есть даже тогда, когда нет никаких язв. В одном из исследований, которое изучало передачу генитального герпеса в гетеросексуальных парах при наличии болезни в одном из партнеров, было выявлено, что в течение одного года вирус был передан другому партнеру только в 10 процентах случаев. В 70 процентах из них заражение состоялось в то время, когда не было никаких симптомов.

Использование презервативов и применение противовирусных препаратов для притеснения вируса может уменьшить риск передачи инфекции здоровым партнерам, особенно в течение первого года после заражения.

Беременность и герпес

Женщины, в которых первое проявление генитального герпеса появляется незадолго до родов, могут подвергать риску еще не рождённого ребенка. Тщательное планирование беременности и меры предосторожностей во время беременности и во время родов могут снизить вероятность передачи вируса.

Так как герпес у детей раннего возраста является очень серьезным заболеванием, женщины должны сообщить своему врачу, или есть у них эта инфекция. Женщины, которые были заражены генитальным герпесом еще к беременности скорее всего не передадут это заболевание своему ребенку, но вероятность все же остается. Например, передача от матери к ребенку может состояться случайно, если у матери начался рецидив во время родов.

По этой причине, профилактическая противовирусная терапия ацикловиром часто рекомендуется женщинам с одним и больше рецидивами во время беременности. Кесарево сечение, как правило, рекомендуется женщинам, в которых наблюдаются вспышки заболевания на момент родов.

Здоровым женщинам, чей партнер заражен оральным герпесом (как правило, ВПГ типа 1) или генитальным герпесом (как правило, ВПГ типа 2) следует избегать орального, влагалищного и анального секса в течение последнего триместру беременности. Презервативы рекомендуется использовать в течение всей беременности.

 

Узнать больше о разделе Гинекология