Калькулезный холецистит

Калькулезный холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое развивается при наличии конкрементов (камней при желчнокаменной болезни, ЖКБ).

• Острый калькулезный холецистит — это форма заболевания, при которой резко блокируется отток желчи камнем, состояние пациента быстро ухудшается, требуется неотложная помощь.
• Хронический калькулезный холецистит — это постепенное воспаление и утолщение стенок желчного пузыря с периодическим проявлением симптомов, проводится плановое лечение.

Если не лечить хронический калькулезный холецистит, он может привести к постепенному нарушению функций желчного пузыря, его водянке, интоксикации организма. Если без лечения оставить острый холецистит — он грозит разрывом желчного пузыря, нагноением, образованием свищей, развитием перитонита и летальным исходом. Острая форма болезни может развиться из-за отсутствия лечения хронической, и наоборот.

В чем разница между холециститом и калькулезным холециститом?

Холецистит — это общее название воспаления желчного пузыря, которое может развиваться по разным причинам. Что такое «калькулезный»? Так называют болезнь, при которой в органе накапливаются твердые конкременты, «камни». Таким образом, диагноз калькулезный холецистит устанавливается именно тогда, когда желчный пузырь воспаляется из-за наличия в нем камней.

Что способствует развитию калькулезного холецистита?

Непосредственная причина такого воспаления — раздражение и растяжение стенок желчного пузыря камнями, блокировка оттока желчи и проникновение инфекции. В свою очередь, образованию и накоплению конкрементов способствуют:

• неправильное питание (нерегулярное, с низким или слишком высоким потреблением жиров, избытком «быстрых» углеводов, недостаточным употреблением фруктов и овощей, голоданием);
• недостаточное употребление воды;
• малоподвижный образ жизни;
• другие заболевания — цирроз печени, сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность;
• побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов;
• похудение (резкое снижение массы тела);
• беременность.

Калькулезный холецистит: симптомы

При остром калькулезном холецистите внезапно и быстро развиваются следующие симптомы:

• резкая и сильная боль, которая возникает неожиданно в правом боку под ребрами, может «отдавать» в правую лопатку, плечо или шею;
• сильная тошнота и рвота (однако после рвоты легче не становится);
• высокая температура, сопровождающаяся ознобом, потливостью;
• напряженный живот: справа под ребрами больно прикоснуться, мышцы становятся твердыми;
• общая слабость, сильное головокружение, учащенное сердцебиение, тревожность.

Хронический калькулезный холецистит не имеет таких ярко выраженных симптомов, в результате чего пациенты могут длительное время игнорировать заболевание. Он может проявляться следующим образом:

• ноющая боль в животе, тяжесть: неприятное ощущение в правом боку, которое обычно появляется через 30-60 минут после еды (особенно жирной, жареной, острой);
• горький привкус во рту, особенно утром, после употребления алкоголя и шоколада;
• постоянное вздутие живота: чувство распирания, метеоризм и отрыжка;
• периодическая тошнота, чередование запоров и диареи;
• быстрая утомляемость, вялость, раздражительность;
• иногда — незначительное повышение температуры до 37,1-37,3°C по вечерам.

Диагностика

Если состояние ухудшилось неожиданно, диагностику проводят в стационарных условиях клиники, после вызова неотложной помощи. В остальных случаях для установления диагноза необходимо:

• записаться на консультацию к гастроэнтерологу (врач этого профиля принимает в нашем медицинском центре «Диамед-Экспресс» на Оболони);
• пройти запланированную консультацию, во время которой врач осмотрит вас, проведет пальпацию органов брюшной полости, соберет анамнез (какие симптомы, когда и при каких условиях возникают, какие сопутствующие заболевания, как вы питаетесь, есть ли вредные привычки);
• пройти УЗИ органов брюшной полости — это «золотой стандарт» диагностики холецистита, такое обследование проводится в «Диамед-Экспресс» с помощью современной ультразвуковой системы;
• сдать общий, биохимический анализ крови, при необходимости — другие лабораторные исследования (в нашем медицинском центре вы сможете сдать все необходимые анализы);

В сложных случаях может быть рекомендовано пройти КТ, МРТ или другие инструментальные исследования.

Какие признаки калькулезного холецистита на УЗИ желчного пузыря:

• в желчном пузыре обнаруживаются конкременты (“камни”) – выглядят как плотные светлые пятна, за которыми наблюдается акустическая тень, также заметен густой желчный осадок (“сладж”), оседающий на дне;
• стенка желчного пузыря утолщается из-за воспаления, контуры могут казаться двойными или тройными при сильном отеке тканей;
• во время острого воспаления размеры желчного пузыря увеличиваются, а при хроническом заболевании с длительным течением орган уменьшается, выглядит сморщенным.

Лечение калькулезного холецистита

Если у человека проявились признаки острого калькулезного холецистита, следует вызвать скорую помощь, поскольку в таком случае необходимо срочное хирургическое вмешательство. Проводится операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия). После стационарного лечения вы можете обратиться в медицинский центр “Диамед-Экспресс” в Киеве, так как вам нужно будет наблюдаться у гастроэнтеролога, контролировать состояние здоровья, получать рекомендации по диете.

При ЖКБ и развитии хронического калькулезного холецистита вы также можете обратиться в наш медицинский центр, чтобы проходить лечение, которое может включать:

• медикаментозную терапию – назначение противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, ферментов, средств для улучшения выведения желчи;
• употребление достаточного количества воды (какой именно по составу – поможет выбрать врач);
• соблюдение диеты при калькулезном холецистите;
• при необходимости – плановую операцию по удалению желчного пузыря.

Очень опасно прибегать к самолечению, прикладывать теплые компрессы к правому подреберью, стимулировать выделение желчи народными методами (могут заблокироваться желчные протоки), делать резкие движения и физически перегружаться.

Позаботьтесь о своем здоровье вовремя

При калькулезном холецистите промедление – опасно для жизни. Поэтому при симптомах заболевания, а также после выполненной операции даже при улучшении состояния не забывайте, что нужно следить за своим здоровьем. Запишитесь на прием к гастроэнтерологу в медицинском центре «Диамед-Эксперт». Запись производится по телефону, в чате на сайте или с помощью онлайн-заявки (кнопка «Записаться на прием»).