Каждый месяц в организме женщин репродуктивного возраста происходят циклические изменения. Они создают условия для подготовки половой системы к возможному наступлению беременности. Их течение влияет на многие процессы жизнедеятельности, общее самочувствие женщины, ее настроение. Поэтому очень важно знать все о продолжительности менструального цикла: нормы, отклонения, основные фазы. Расскажем вам об этом в статье и предлагаем профессиональную помощь высококвалифицированных гинекологов медицинского центра «Диамед-Экспресс», если вы заметили у себя какие-либо нарушения. Мы проводим точную диагностику на современном оборудовании, назначаем эффективное и безопасное лечение, сохраняем доступные цены на весь спектр услуг.
Менструальный цикл — это регулярные изменения в организме женщин, которые регулируются несколькими гормонами — эстрогеном, прогестероном, фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормоном. Они готовят организм к зачатию ребенка и его вынашиванию. Если беременность не наступает, происходят изменения, которые способствуют обновлению состояния половых органов и началу следующего периода подготовки к оплодотворению яйцеклетки. Начало менструаций (менархе, первые месячные) приходится на период полового созревания в подростковом возрасте (примерно в 12-15 лет). Менструальные циклы прекращаются после наступления менопаузы (в среднем — в 48-50 лет). Цикл месячных в норме длится 24-35 дней.
Каждый менструальный цикл состоит из фаз, которые сменяют друг друга в строгой последовательности.
Началом каждого менструального цикла является первый день менструации (месячных, критических дней), когда начинают наблюдаться выделения. В эту фазу цикла отделяется часть эндометрия, который в течение предыдущего цикла готовился к принятию эмбриона и течению беременности. Вместе с определенным количеством крови он выводится из половых путей. В первые дни выделения обычно более интенсивные, в последние — менее обильные, мажущего характера.
В этот период происходит созревание яйцеклетки, которая выйдет из фолликула в середине цикла и будет готова к оплодотворению. Чаще всего выходит 1 зрелая яйцеклетка за 1 цикл, из каждого яичника поочередно. Эта фаза цикла длится 7-21 суток и с ее завершением возрастает шанс забеременеть: наступают фертильные дни — это дни, когда нужно планировать беременность, если есть желание, или обеспечивать максимально эффективную контрацепцию, если таких планов нет.
Когда происходит овуляция? Она происходит обычно в середине менструального цикла. При нестабильном гормональном фоне бывает трудно ее отследить. Во время овуляции готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из зрелого фолликула, попадая в полость тела, в дальнейшем она движется по маточной трубе. Если в ближайшие 1-2 суток случится незащищенный половой акт, сперматозоид ее оплодотворит, и плодное яйцо попадет в матку, где произойдет его имплантация во внутреннюю оболочку и дальнейшее развитие малыша.
На момент выхода яйцеклетки толщина эндометрия увеличивается, так матка готовится к принятию зародыша. В дни, когда происходит овуляция, некоторые женщины испытывают незначительные болезненные ощущения внизу живота, а иногда наблюдаются скудные кровянистые выделения.
Важно! Если кровянистые выделения часто возникают внутри цикла, обильные, сопровождаются выраженным дискомфортом, нужно обязательно обратиться в женскую консультацию. Предлагаем вам проконсультироваться с лучшими гинекологами в медицинском центре «Диамед-Экспресс».
После наступления овуляции начинается лютеиновая фаза, во время которой на месте фолликула, который высвободил яйцеклетку, образуется временная железа — желтое тело, которая вырабатывает прогестерон. Если беременность наступила, функционирование эндометрия поддерживается, чтобы зародыш мог успешно имплантироваться. Если оплодотворения не произошло, будет проходить подготовка к отторжению эндометрия, которое наблюдается во время следующей менструации.
Во время менструации уровни основных женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона — минимальны. По мере приближения овуляции они возрастают. Максимальная выработка эстрогена наблюдается в первой половине цикла — фолликулярной, он стимулирует созревание яйцеклетки, увеличение слоя эндометрия. Самый высокий уровень прогестерона характерен для лютеиновой фазы, этот гормон участвует в поддержании функционирования эндометрия для успешной имплантации плодного яйца.
Небольшие колебания цикла у женщин возможны, но значительные изменения свидетельствуют о нарушениях репродуктивного здоровья, при которых нужно обратиться за помощью к гинекологу. Если вы заметили у себя отклонения, о которых говорится ниже, посетите прием к врачу в медицинском центре «Диамед-Экспресс».
Укороченный цикл может наблюдаться у пациенток, которые принимают оральные контрацептивы, имеют эндокринные заболевания. В некоторых случаях женщины воспринимают межменструальные выделения за очередную менструацию, наступившую ранее, это возможно при полипах матки, эндометриозе, злокачественных новообразованиях. Определить точную причину возможно лишь с помощью комплексной диагностики.
Менструальный цикл 40-45 дней или более может наблюдаться при воспалительных заболеваниях половых органов, при приеме гормональных препаратов, синдроме поликистозных яичников, резких колебаниях веса тела. Удлинение цикла может отмечаться перед наступлением менопаузы.
Значительное колебание продолжительности цикла — также повод обратиться к врачу. Оно свидетельствует о гормональном дисбалансе, который может вызываться различными патологиями — от воспалительных до опухолевых заболеваний.
В норме отсутствие менструации наблюдается во время беременности, лактации и после наступления менопаузы. В остальных случаях это признак гормонального расстройства, который требует диагностики и лечения.
Нарушения продолжительности фолликулярной и лютеиновой фазы вызваны отклонениями выделения женских половых гормонов. Причиной этому могут быть патологии яичников, щитовидной железы, гипофиза, и определить это можно лишь с помощью профессиональной диагностики.
Сколько дней длятся месячные и цикл в целом — зависит от:
Следить за менструальным циклом важно — чтобы планировать беременность, обеспечивать эффективную контрацепцию и вовремя выявлять заболевания репродуктивной сферы.
Удобный и проверенный метод — ведение календаря менструации. Можно использовать обычный бумажный или электронный календарь, в котором отмечаются дни менструации каждого цикла. Так можно быстро оценить продолжительность циклов, месячных, их регулярность, вычислить приблизительную дату овуляции.
Приложения в смартфоне и трекеры — это современный вариант менструального календаря. Они не только автоматически рассчитывают все показатели цикла, но и вовремя напоминают о приближении овуляции или очередных менструаций.
Также можно отслеживать наступление овуляции по увеличению утренней температуры, измеренной в заднем проходе. Измерять нужно, не вставая с постели утром, данные записываются, чтобы можно было отследить их изменения: повышение наблюдается непосредственно в дни овуляции. В аптеке можно приобрести тесты на овуляцию, они определяют ее по увеличению уровня лютеинизирующего гормона в моче.
Полезно знать! Поскольку продолжительность цикла даже у здоровых женщин не является постоянной, не стоит полностью полагаться на эти методы для предупреждения нежелательной беременности: они не способны обеспечить 100% эффективность.
Записаться на прием к гинекологу следует, если цикл стал нерегулярным, укороченным, удлиненным, сопровождается межменструальными кровянистыми выделениями, болью, дискомфортом, сильным ухудшением самочувствия во время месячных. Также стоит обратиться к врачу при изменениях цикла после 40 лет, при появлении выделений после наступления менопаузы.
Если месячные идут 10 дней и более, наблюдаются обильные месячные после 40 лет или другие нарушения, гинеколог может назначить такие исследования:
Гинекологи нашего центра внимательно проанализируют, сколько длятся месячные и с чем это связано, выявят возможные нарушения гормонального фона и назначат их лечение. Благодаря качественному оборудованию, мы можем диагностировать даже скрытые патологии, которые трудно определяются, но имеют ключевое влияние на ваше самочувствие и возможность зачатия ребенка. Запишитесь на прием к нашему врачу уже сегодня, чтобы как можно быстрее решить проблемы в репродуктивной сфере. Запись проводится по телефону, с помощью онлайн-формы или в чате на сайте.
Средний возраст начала месячных (менархе) — 12-15 лет. Если менструации начинаются раньше 11 лет или позже 16 лет, стоит проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом относительно возможных нарушений гормонального фона.
Из-за стрессов, изменения питания, адаптации к новому климату после переезда возможны задержки менструации, даже без беременности. Они могут длиться до 5-7 дней. Если менструации отсутствуют дольше, и при этом беременность не определяется домашними тестами, анализами на уровень ХГЧ, гинекологическим УЗИ, нужно пройти более тщательное обследование, чтобы выяснить причину отклонения.
Щитовидная железа влияет на работу яичников и их эндокринную функцию. Соответственно, при заболеваниях этой железы могут наблюдаться изменения менструального цикла, а также проблемы с зачатием ребенка.
