Во время УЗИ органов малого таза пациентка может узнать от врача-диагноста о наличии свободной жидкости в позадиматочном пространстве. В заключении фиксируется его объем (в мл).
Угрожает ли свободная жидкость в малом тазу женскому здоровью? Откуда она берется, тревожный ли это знак? Расскажем простыми словами в нашей статье. И если вам нужна помощь гинеколога, — приглашаем на консультацию в медицинский центр «Диамед-Экспресс» на Оболони в Киеве.

Свободная жидкость – это серозная жидкость, кровь или гной, которые находятся в полости тела. Она может выявляться в брюшной полости (между петлями тонкого кишечника, вблизи селезенки, в печеночно-почечном синусе и т.п.) и в частности — в области малого таза (между маткой и мочевым пузырем, в боковых каналах таза, в Дугласовом пространстве). Именно в пространстве Дугласа – за маткой – жидкость накапливается в первую очередь, ведь это самая низкая точка полости таза.
Небольшое количество свободной жидкости не считается патологией, особенно при отсутствии жалоб на здоровье у пациентки. Объем жидкости в позадиматочном пространстве в норме не превышает 20 мл. Количество до 50 мл считается умеренным, однако причины ее появления нужно выяснить.
Для этого есть вполне естественная причина – овуляция. Когда созревший фолликул лопается, яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость, откуда направляется к маточной трубе (в которой может произойти оплодотворение при незащищенном половом акте). Вместе с яйцеклеткой в полость таза попадает небольшое количество фолликулярной жидкости. Ее можно увидеть с помощью УЗ-диагностики. Если в середине цикла (приблизительно на 12-16 день) вы сделаете УЗИ органов малого таза, выявление небольшого количества свободной жидкости в позадиматочном пространстве не должно испугать вас, если нет других подозрительных признаков и симптомов.
В части случаев свободная жидкость позади матки появляется из-за заброса менструальной крови — когда она не выходит как обычно через влагалище, а попадает через маточные трубы в полость тела. Это явление наблюдается у многих женщин и не несет угрозы. Однако иногда оно связано с эндометриозом. Частицы эндометрия, которые выводятся с менструальной кровью, могут оставаться жизнеспособными в полости малого таза и даже кровоточить во время менструаций.
Кроме того, причинами накопления свободной жидкости во в позадиматочном пространстве могут быть:
На ранних сроках свободная жидкость в пространстве Дугласа может быть остатком фолликулярной жидкости после овуляции или свидетельствовать о наличии внематочной беременности. Кроме того, это может быть следствием гематомы в матке при отслоении оболочек плодного яйца – то есть признаком угрозы выкидыша. На всех сроках беременности свободная жидкость может появляться при воспалительных процессах в области малого таза. Поэтому будущей маме следует обязательно консультироваться с гинекологом, проходить назначенное обследование и ни в коем случае не оставлять это без внимания.
Если количество жидкости невелико и ее наличие не связано с патологиями, у женщины не будет никаких симптомов, и она сможет узнать о наличии свободной жидкости только во время УЗ-диагностики. Если есть заболевание, возможны следующие симптомы:
Если обнаружена свободная жидкость в позадиматочном пространстве, лечение требуется не всегда, например, после овуляции фолликулярная жидкость самостоятельно исчезает и не приводит к последствиям. Заболевания, которые сопровождаются накоплением жидкости в позадиматочном пространстве, требуют разного лечения – от приема антибактериальных препаратов при воспалении до хирургического вмешательства при разрыве кисты яичника, новообразованиях или внематочной беременности. Поэтому важно пройти диагностику.
При умеренном дискомфорте необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, например, в медицинский центр «Диамед-Экспресс» на Оболони. После гинекологического осмотра и сбора анамнеза врач назначит анализы на инфекции, уровень гормонов и т.д. Для отслеживания количества свободной жидкости в малом тазу производятся повторные УЗ-исследования. В соответствии с установленным диагнозом, назначается лечение.
Если состояние резко ухудшается, что возможно при внематочной беременности, разрыве кисты яичника, следует немедленно вызвать бригаду “скорой” помощи, поскольку вам может быть необходимо срочное хирургическое лечение. В дальнейшем вы можете обратиться в медицинский центр Диамед-Экспресс для восстановления женского здоровья.
Итак, свободная жидкость во внематочном пространстве – это не всегда опасно, но в части случаев является признаком серьезных болезней. Поэтому не паникуйте и не игнорируйте этот нюанс, а обратитесь за разъяснениями к опытному специалисту. Записаться на консультацию к врачу медицинского центра “Диамед-Экспресс” можно по телефону, в чате или с помощью онлайн-формы на этой странице (кнопка “Записаться на прием”).