Протипоказання для вакцинації від гепатиту

Гепатит – це запалення печінки, яке може бути викликане вірусами, токсинами, алкоголем, ліками або аутоімунними процесами. Класифікація гепатитів базується на причині їх виникнення. Найчастіше зустрічаються захворювання, які викликані саме вірусними агентами. Це гепатити A, B, C, D і E.

Попередити інфікування першим і останнім типом досить просто – дотримуватися правил гігієни, оскільки патоген передається фекально-оральним шляхом.

Гепатити В, С і D часто мають хронічний перебіг, передаються через біологічні рідини, істотно підвищують ймовірність розвитку цирозу або раку печінки. Найкращий варіант профілактики в цьому випадку – вакцинація. Про її особливості та протипоказання розповідають лікарі клініки «Діамед-експрес».

Вакцинація від гепатиту А – особливості та протипоказання

Вакцинація від гепатиту А проводиться і рекомендується для профілактики цього захворювання в регіонах з високим ризиком зараження через забруднену воду або їжу. Препарат містить інактивований вірус і формує імунітет у 95% випадків вже через 4 тижні після першої дози. Він безпечний для дітей і дорослих, відрізняється мінімальними побічними ефектами.

Протипоказання до вакцинації від гепатиту А:

• гіперчутливість до компонентів вакцини;
• анафілактичний шок або інші серйозні реакції після першої ін’єкції;
• гострі інфекційні або неінфекційні захворювання в активному перебігу;
• загострення хронічних захворювань – дозволена при стійкій ремісії;
• імунодефіцитні стани та злоякісні пухлини;
• вагітність – суворо заборонена в першому триместрі. Далі імунізація проводиться тільки при наявності високого ризику інфікування.

Повний курс вакцинації полягає у введенні 2 доз препарату. У дітей щеплення забезпечує довічний імунітет. Дорослим рекомендується провести ревакцинацію перед поїздками в ендемічні зони.

Вакцинація від гепатиту В, С і D

Вакцинація – ключовий метод профілактики вірусних гепатитів. Дані щодо імунізації з рекомендаціями наведено в таблиці.

Вакцина від гепатиту В безпечна і забезпечує довгостроковий імунітет (мінімум 30 років). Препарат дозволений для імунізації вагітних жінок, але має абсолютні та відносні протипоказання.

До першої групи належать:

1. Гіперчутливість або тяжка алергічна реакція на попередню дозу вакцини або її компоненти (дріжджі, алюміній, тимеросал у деяких препаратах). До тяжкої форми реакції належать: судоми, висока температура (вище 40 °C), виражений набряк та інфільтрат у місці ін’єкції, неврологічні симптоми.
2. Важка алергія на будь-який компонент вакцини (наприклад, білки).

До відносних протипоказань відносяться стани, при яких імунізація тимчасово заборонена. Після усунення таких факторів вакцинація проводиться згідно зі схемою, запропонованою ВООЗ та МОЗ України.

Відносні протипоказання:

1. Гострі інфекційні або неінфекційні захворювання середньої/важкої форми (вакцинацію відкладають до одужання).
2. Загострення хронічних захворювань (відкласти до стабілізації).
3. Недоношеність, маса тіла при народженні менше 2000 г або мала вага – тільки для новонароджених дітей. Імунізація відкладається до моменту, поки дитина зміцніє і зможе сформувати адекватну імунну відповідь. Але у випадках високого ризику зараження (мати – носій вірусу гепатиту B) щеплення роблять відразу після народження, але під суворим медичним контролем.
4. При застуді, ангіні, грипі, кишковій інфекції та інших гострих запальних процесах вакцинацію відкладають до повного одужання і нормалізації температури.

Інтервал між одужанням і щепленням зазвичай становить 2–4 тижні.

Важливо! При легкій формі ГРВІ вакцинація дозволена, але тільки з дозволу лікаря. Якщо показано екстрене введення препарату, то очікувати повного одужання – наражати себе на додаткову небезпеку.

Протипоказання для вагітних та жінок, що годують груддю

Вагітність і годування груддю не є протипоказаннями, вакцинацію рекомендується проводити при необхідності для жінок з високим ризиком інфікування. Планова імунізація під час вагітності зазвичай не проводиться, якщо ймовірність зараження відсутня. Допускається тільки у випадках, коли ризик інфікування перевищує можливі післявакцинальні проблеми (жінка працює в медичній сфері, контактує з кров’ю або живе з носієм вірусу).

До відносних протипоказань у вагітних відносяться:

• загроза викидня;
• важкий токсикоз;
• гострі інфекції та підвищення температури;
• загострення хронічних захворювань.

Дослідження показали, що інактивовані вакцини від гепатиту B не мають тератогенного ефекту і вважаються безпечними для плода. Але рішення про вакцинацію приймає лікар після ретельної оцінки ризиків і користі.

Протипоказання при грудному вигодовуванні

Грудне вигодовування не є протипоказанням до вакцинації проти гепатиту B. Антитіла, які утворюються у матері, можуть частково передаватися дитині з грудним молоком і забезпечують її додатковий захист.

Вакцинація від гепатиту в клініці «Діамед-експрес»

Наша клініка пропонує вакцинацію від гепатитів А і В для дорослих. Перед вакцинацією слід пройти огляд у лікаря. Якщо у вас екстрений випадок, то попередьте адміністратора. Він підбере найближчий час прийому і проведе в маніпуляційний кабінет.

Наша клініка розташована на Оболоні, поруч знаходиться зручна транспортна розв’язка. Приймаємо жителів і гостей нашого міста.

Часті питання

1. Чи протипоказане щеплення від гепатиту B новонародженим? Протипоказання – важка алергія на дріжджі, яка зустрічається у новонароджених вкрай рідко і проявляється не на першу дозу. Щеплення в пологовому будинку в перші 24 години рекомендується всім, крім недоношених дітей (<2000 г) або при наявності імунодефіциту.
2. Чи можна робити щеплення після переливання крові або операції? Відкладіть вакцинацію на 1–3 місяці до відновлення імунітету. Для гепатиту B після переливання перевірити наявність маркерів HBsAg, якщо негативні – починати схему.