Коли лікар повідомляє діагноз “доброякісна гіперплазія передміхурової залози” (яку раніше називали аденомою простати), у пацієнтів може виникати думка: чи це не рак? Ні, це захворювання має зовсім інший характер. Однак важливо розібратися, чим саме відрізняються ці хвороби, щоб не виникали зайві побоювання, сумніви, а також для того, щоб правильно оцінити ситуацію із власним здоров’ям.
Пропонуємо вам дізнатися більше про різницю між доброякісною гіперплазією та раком передміхурової залози. У цій статті ви знайдете пояснення доступною мовою від уролога медичного центру “Діамед-Експрес” у Києві. І якщо у вас виникли проблеми з чоловічим здоров’ям, запрошуємо на прийом до нашого фахівця: у нас можна отримати якісну консультативну допомогу, пройти обстеження і лікування.

Що являють собою ці захворювання:
| Відмінності | Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ, аденома простати) | Рак передміхурової залози |
| Характер змін | Доброякісні. Це означає, що патологія розвивається тільки у межах органу (хоча збільшена передміхурова залоза тисне на сечовипускний канал, сечовий міхур). | Злоякісні. При прогресуванні захворювання патологічні зміни поширюються на прилеглі органи малого таза (наприклад, сечовий міхур), а також на кістки, лімфовузли або інші органи. |
| З яких клітин складається | Зі звичайних клітин передміхурової залози, які посилено поділяються через несприятливі фактори (зокрема гормональний дисбаланс). | Зі злоякісних клітин (атипових), які мають іншу структуру, часто поділяються та втрачають здатність до природної загибелі. |
| Швидкість розвитку | Розвивається повільно. | Може розвиватися повільно або швидко (при агресивних формах раку). |
При доброякісній гіперплазії передміхурової залози симптоми з’являються раніше, ніж при раку. Оскільки тканини органу починають розростатися навколо сечовипускного каналу, він поступово перетискається, тому струмінь сечі стає слабким, сеча виходить порціями, це стає помітним на ранніх стадіях хвороби (хоча й прогресує поступово).
Рак передміхурової залози виникає у периферичній зоні органу. Тому, доки пухлина не досягає значних розмірів або не проросте у сусідні органи, сечовипускний канал не перетискається, інші симптоми також відсутні протягом тривалого часу. У значної частини пацієнтів злоякісні клітини виявляються за допомогою біопсії, але клінічно рак не проявляється.
Самостійно відрізнити ці захворювання неможливо. Є певні відмінні від ДГПЗ ознаки, за якими можна запідозрити наявність раку (домішки крові у сечі, біль у кістках через метастази, втрата ваги тіла). Але вони неспецифічні – можливі й при інших захворюваннях, і відсутні на ранніх стадіях. Лише професійна діагностика допоможе виявити та відрізнити захворювання, найбільш раннє виявлення обох хвороб можливе завдяки профілактичним оглядам у уролога, які варто проходити щороку чоловікам старше 50 років (і пацієнтам з групи ризику після 40 років).
Підвищений ризик розвитку захворювань передміхурової залози, згідно із сучасними настановами, – у пацієнтів з ендокринними захворюваннями, ожирінням, малорухливим способом життя, а також з обтяженим сімейним анамнезом (якщо рак або ДГПЗ були виявлені у родичів).
Якщо ви помітили порушення сечовиділення, ерекції, біль внизу живота або промежині, інші проблеми з чоловічим здоров’ям, необхідно звернутися до уролога та пройти обстеження, що може включати:
Якщо виявляються ознаки онкозахворювання, уролог направляє пацієнта на консультацію до онкоуролога – фахівця, який проводить діагностику і надає спеціалізовану допомогу при раку передміхурової залози.
При доброякісній гіперплазії передміхурової залози лікування спрямоване на полегшення відтоку сечі і профілактику ускладнень. Призначаються препарати для розслаблення м’язів передміхурової залози та сечового міхура. Якщо терапія не допомагає покращити стан, проводиться операція.
При лікуванні раку передміхурової залози підходи інші. За показаннями, при операбельній пухлині, проводиться хірургічне видалення передміхурової залози, можуть бути призначені курси радіотерапії, хіміотерапії, таргетної терапії, імунотерапії, антиандрогенної терапії. Якщо захворювання не проявляється, а було виявлене лише за результатами біопсії і пухлина має низький ризик агресивності, може бути обрана тактика активного спостереження (без лікування, але з регулярними обстеженнями).
Дослідження не підтверджують, що ДГПЗ може перероджуватися у рак, однак у пацієнта можуть одночасно розвиватися обидва захворювання. Відомі випадки, коли після видалення передміхурової залози з приводу доброякісної гіперплазії гістологічний аналіз виявляв ракові клітини в органі. Але це не означає, що ДГПЗ була причиною розвитку раку.
Запишіться на обстеження у медичному центрі “Діамед-Експрес”: у нас проводяться консультації уролога, ультразвукова діагностика на сучасних апаратах, широкий спектр лабораторних досліджень. Ми надаємо послуги у сфері урології за актуальними медичними протоколами та за доступними цінами. Для запису на прийом телефонуйте нам, напишіть повідомлення у чаті на сайті або заповніть онлайн-форму на цій сторінці.