Когда врач сообщает диагноз «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» (которую раньше называли аденомой простаты), у пациентов может возникать мысль: не рак ли это? Нет, это заболевание имеет совершенно другой характер. Однако важно разобраться, чем именно отличаются эти болезни, чтобы не возникали лишние опасения, сомнения, а также для того, чтобы правильно оценить ситуацию с собственным здоровьем.
Предлагаем вам узнать больше о разнице между доброкачественной гиперплазией и раком предстательной железы. В этой статье вы найдете объяснение доступным языком от уролога медицинского центра «Диамед-Экспресс» в Киеве. И если у вас возникли проблемы с мужским здоровьем, приглашаем на прием к нашему специалисту: у нас можно получить качественную консультативную помощь, пройти обследование и лечение.
Что представляют собой эти заболевания:
| Различия | Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЗ, аденома простаты) | Рак предстательной железы |
| Характер изменений | Доброкачественные. Это означает, что патология развивается только в пределах органа (хотя увеличенная предстательная железа давит на мочеиспускательный канал, мочевой пузырь). | Злокачественные. При прогрессировании заболевания патологические изменения распространяются на прилегающие органы малого таза (например, мочевой пузырь), а также на кости, лимфоузлы или другие органы. |
| Из каких клеток состоит | Из обычных клеток предстательной железы, которые усиленно делятся из-за неблагоприятных факторов (в частности, гормонального дисбаланса). | Из злокачественных клеток (атипичных), которые имеют другую структуру, часто делятся и теряют способность к естественной гибели. |
| Скорость развития | Развивается медленно. | Может развиваться медленно или быстро (при агрессивных формах рака). |
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы симптомы появляются раньше, чем при раке. Поскольку ткани органа начинают разрастаться вокруг мочеиспускательного канала, он постепенно передавливается, поэтому струя мочи становится слабой, моча выходит порциями, это становится заметным на ранних стадиях болезни (хотя и прогрессирует постепенно).
Рак предстательной железы возникает в периферической зоне органа. Поэтому, пока опухоль не достигает значительных размеров или не прорастет в соседние органы, мочеиспускательный канал не передавливается, другие симптомы также отсутствуют в течение длительного времени. У значительной части пациентов злокачественные клетки обнаруживаются с помощью биопсии, но клинически рак не проявляется.
Самостоятельно отличить эти заболевания невозможно. Есть определенные отличные от ДГПЗ признаки, по которым можно заподозрить наличие рака (примеси крови в моче, боль в костях через метастазы, потеря веса тела). Но они неспецифичны — возможны и при других заболеваниях, и отсутствуют на ранних стадиях. Только профессиональная диагностика поможет выявить и отличить заболевание, наиболее раннее выявление обеих болезней возможно благодаря профилактическим осмотрам у уролога, которые стоит проходить ежегодно мужчинам старше 50 лет (и пациентам из группы риска после 40 лет).
Повышенный риск развития заболеваний предстательной железы, согласно современным данным, — у пациентов с эндокринными заболеваниями, ожирением, малоподвижным образом жизни, а также с отягощенным семейным анамнезом (если рак или ДГПЗ были выявлены у родственников).
Если вы заметили нарушения мочевыделения, эрекции, боль внизу живота или промежности, другие проблемы с мужским здоровьем, необходимо обратиться к урологу и пройти обследование, которое может включать:
Если выявляются признаки онкозаболевания, уролог направляет пациента на консультацию к онкоурологу — специалисту, который проводит диагностику и оказывает специализированную помощь при раке предстательной железы.
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы лечение направлено на облегчение оттока мочи и профилактику осложнений. Назначаются препараты для расслабления мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Если терапия не помогает улучшить состояние, проводится операция.
При лечении рака предстательной железы подходы другие. По показаниям, при операбельной опухоли, проводится хирургическое удаление предстательной железы, могут быть назначены курсы радиотерапии, химиотерапии, таргетной терапии, иммунотерапии, антиандрогенной терапии. Если заболевание не проявляется, а было обнаружено лишь по результатам биопсии и опухоль имеет низкий риск агрессивности, может быть выбрана тактика активного наблюдения (без лечения, но с регулярными обследованиями).
Исследования не подтверждают, что ДГПЗ может перерождаться в рак, однако у пациента могут одновременно развиваться оба заболевания. Известны случаи, когда после удаления предстательной железы по поводу доброкачественной гиперплазии гистологический анализ выявлял раковые клетки в органе. Но это не означает, что ДГПЗ была причиной развития рака.
Запишитесь на обследование в медицинском центре «Диамед-Экспресс»: у нас проводятся консультации уролога, ультразвуковая диагностика на современных аппаратах, широкий спектр лабораторных исследований. Мы предоставляем услуги в сфере урологии по актуальным медицинским протоколам и по доступным ценам. Для записи на прием звоните нам, напишите сообщение в чате на сайте или заполните онлайн-форму на этой странице.
