Фибрилляция предсердий

Одной из распространенных патологий сердечно-сосудистой системы являются нарушения сердечного ритма, аритмии. К ним относится и фибрилляция предсердий, при которой предсердия сокращаются неритмично, вследствие чего сердце не может обеспечивать нормальное кровообращение. Это нарушение может быть временным, а может сохраняться в течение месяцев и лет, приводя к опасным осложнениям, среди которых — сердечная недостаточность, тромбоэмболия и ишемический инсульт.

Возможные причины

Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий — это нарушение сердечного ритма, при котором сокращения предсердий напоминают дрожание. Причиной этого явления могут быть:

1. Сердечная недостаточность;
2. Кардиомиопатия;
3. Повышение артериального давления;
4. Врожденные пороки сердца;
5. Миокардит, перикардит;
6. Ишемическая болезнь сердца;
7. Наличие опухолей сердца;
8. Заболевания других органов — дисфункции щитовидной железы, почечная недостаточность, ХОБЛ, сахарный диабет, ожирение;
9. Генетические мутации, которые обуславливают повышенный риск развития фибрилляции предсердий и наследование предрасположенности к ней;
10. Осложнения операций на сердце;
11. Употребление алкоголя.

Временные кратковременные появления фибрилляции предсердий возникают и без определенных, очевидных причин.

Формы и симптомы фибрилляции предсердий

Специалисты различают следующие формы патологии:

• Фибрилляция предсердий, выявленная впервые;
• Пароксизмальная фибрилляция предсердий — длится около двух суток, может наблюдаться до семи дней;
• Персистирующая — продолжается более 7 дней;
• Длительная персистирующая фибрилляция предсердий — может длиться около года, но затем нормальный синусовый ритм восстанавливается;
• Постоянная.

На первой стадии фибрилляции предсердий пациент не ощущает симптомов, они начинают проявляться на второй стадии, а на четвертой состояние здоровья ухудшается настолько, что это приводит к инвалидизации. При этой патологии в сердце нарушается структура и функционирование миокарда, проводящей системы сердца, вследствие чего импульсы образуются и распространяются хаотично. Это сопровождается:

1. Частым сердцебиением с дискомфортом в груди;
2. Болью в сердце;
3. Головокружением, иногда — потерей сознания;
4. Слабостью;
5. Удушьем;
6. В некоторых случаях — частым мочеиспусканием.

Иногда при бессимптомном течении мерцательная аритмия обнаруживается уже после появления осложнений, например, после ишемического инсульта.

Диагностика

Если вы заметили у себя симптомы, похожие на признаки фибрилляции предсердий, нужно обратиться к кардиологу. Врач задаст вопросы об особенностях проявлений патологии, а также о наличии сердечно-сосудистых болезней у близких родственников, проверит пульс, прослушает сердце с помощью фонендоскопа, измерит артериальное давление. Далее назначаются инструментальные исследования и анализы.

Основной метод диагностики фибрилляции предсердий — ЭКГ, электрокардиография. При мерцательной аритмии на кардиограмме отсутствуют зубцы Р, присутствуют волны фибрилляции, которые имеют разную форму и амплитуду, а интервалы RR значительно отличаются между собой. Также ЭКГ помогает диагностировать другие патологии сердечно-сосудистой системы, которые могут быть причиной фибрилляции предсердий. Если у пациента бывают соответствующие симптомы, но во время выполнения ЭКГ не выявляются признаки аритмии на кардиограмме, может быть назначено холтеровское мониторирование.

Выявить структурные изменения, которые могут вызвать фибрилляцию предсердий, помогает ЭХО сердца (УЗИ). Это исследование позволяет определить наличие врожденных пороков сердца, тромбов, признаки ишемии, воспаления, измерить толщину стенок сердца, проверить состояние клапанов. При необходимости проводится УЗДГ — дуплексное сканирование сосудов, выполняются анализы крови — коагулограмма, липидограмма, анализ на гормоны щитовидной железы.

Лечение фибрилляции предсердий

Восстановление нормального сердечного ритма возможно за счет медикаментозной терапии. Дополнительно назначаются антикоагулянты для предупреждения образования тромбов и связанных с ними осложнений. Может быть рекомендовано проведение процедуры кардиоверсии (нормализация ритма с помощью электрического импульса) или радиочастотной абляции, с обработкой участков предсердий, которые провоцируют фибрилляцию. В некоторых случаях необходима установка искусственного водителя ритма.

Запись на прием к кардиологу и ЭКГ в Киеве

Врачи медицинского центра «Диамед-Экспресс» напоминают о важности своевременной диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, ведь их запущенные стадии являются частой причиной смерти. Записаться на прием к кардиологу, ЭКГ, ЭХО сердца, УЗДГ сосудов и другие обследования можно по телефону или на странице сайта с помощью онлайн-формы