Що таке люмбаго?

Гострий, пронизливий біль у попереку, який змушує застигнути в одному положенні і позбавляє можливості розігнутися, знайомий багатьом. Часто його називають “прострілом”, але у медицині він позначається спеціальним терміном – люмбаго.

Це не самостійна хвороба, а гострий больовий синдром, ознака патологічних змін у попереково-крижовому відділ хребта. Люмбаго може виникнути у будь-якому віці, знижувати якість життя та обмежувати працездатність. Що саме провокує цей стан, як відрізнити його від інших патологій та яке лікування повертає рухливість – дізнаємося від невролога медичного центру “Діамед-Експрес” у Києві.

Чому виникає люмбаго

Основна причина люмбаго – подразнення нервових закінчень, розташованих у фіброзному кільці міжхребцевого диска, зв’язках або прилеглих м’язах. Організм реагує на нього миттєвим захисним спазмом м’язів попереку. М’язи намагаються знерухомити ділянку, що викликає ще більш інтенсивний біль.

Найчастіше пусковим фактором для виникнення “прострілу” стають:

• дегенеративно-дистрофічні зміни хребта: остеохондроз, протрузії або грижі міжхребцевих дисків;
• раптове фізичне перенапруження: підняття важких предметів перед собою (особливо з нахилом уперед і поворотом тулубу);
• тривале перебування у незручній позі: наприклад, під час роботи за комп’ютером, за кермом автомобіля;
• переохолодження, розвиток запалення м’язів (міозит);
• травми в області попереку;
• новоутворення, що тиснуть на нерви;
• ревматичні ураження сполучної тканини;
• інфекційні захворювання.

Додаткові фактори ризику – малорухливий спосіб життя, надмірна вага, хронічний стрес, порушення постави.

Симптоми люмбаго

Головна ознака люмбаго – це характерний біль. Він виникає раптово, зазвичай під час фізичного зусилля або нахилу. Його можна описати як пульсуючий, пекучий, розриваючий, пронизливий. При цьому:

• людина застигає у тому положенні, у якому виник біль (найчастіше – злегка нахилившись уперед), спроба розігнутися викликає новий напад;
• відчувається м’язовий спазм, м’язи попереку відчуваються як щільні, тверді тяжі;
• стає важко або неможливо ходити, нахилятися, повертатися у ліжку.
• біль посилюється при кашлі, чханні, глибокому вдиху або зміні положення тіла;
• у положенні лежачи біль зменшується;
• больові відчуття зазвичай локалізуються у попереку, якщо біль починає “віддавати” (іррадіювати) у сідницю, стегно, стопу, супроводжується онімінням, поколюванням, це свідчить про розвиток люмбаго з ішіалгією (при защемленні сідничного нерва), що потребує негайного звернення до невролога.

Діагностика люмбаго

Щоб призначити ефективне лікування, лікар-невролог має встановити першопричину болю та виключити інші патології (наприклад, ниркову коліку, гінекологічні захворювання, судинні порушення та інші). Діагностика включає:

1. Консультацію невролога. Лікар оцінює рефлекси, чутливість шкіри, об’єм рухів, силу м’язів ніг, проводить спеціальні рухові тести, щоб перевірити можливу наявність защемлення нервових корінців.
2. Для оцінки кісткових та хрящових структур хребта призначають МРТ (для виявлення міжхребцевих гриж, протрузій, стенозу хребетного каналу), рентгенографію або КТ (для дослідження кісткових структур, виявлення зміщення хребців, розростання кісткової тканини, наслідків травм.
3. Швидко перевірити стан м’яких тканин в області попереку допомагає УЗД. При підозрі на патології інших органів, біль від яких може іррадіювати у напрямку поперека, можуть проводитися УЗ-дослідження органів черевної порожнини, малого таза.
4. Лабораторні аналізи крові, сечі – для виявлення запального процесу, ознак ревматологічних захворювань тощо.

Лікування люмбаго

Лікування люмбаго поділяється на невідкладну допомогу у гострій фазі (у перші 1-3 дні) і подальшу реабілітацію, що допомагає запобігти рецидивам. Більшість випадків люмбаго успішно лікуються в амбулаторних умовах, без госпіталізації.

• Медикаментозна терапія спрямована на швидке усунення больового синдрому та зняття запалення. Призначаються:
  • НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби) у вигляді таблеток, капсул, гелів, внутрішньом’язових ін’єкцій, вони блокують вироблення речовин, що викликають біль і набряк;
  • міорелаксанти – препарати, які розслаблюють м’язи попереку при спазмі, який виникає через біль і, у свою чергу, його посилює;
  • вітаміни групи B – покращують проведення нервових імпульсів, прискорюють відновлення нервових волокон;
  • анальгетики та лікувальні блокади: введення знеболювальних та протизапальних препаратів безпосередньо у проблемну зону, що забезпечує швидке полегшення стану пацієнта.
• Після зменшення гострого болю можуть призначатися курси фізіотерапії, масажу, ЛФК.
• У гострий період пацієнту рекомендується відносний спокій на 2-3 дні (але слід уникати постільного режиму на тижні, оскільки помірна активність сприяє одужанню). Необхідно відмовитися від теплових процедур (гарячі ванни, лазні – вони можуть посилити набряк тканин).
• У важких випадках, коли консервативне лікування протягом кількох місяців не дає результату або є загроза паралічу через велику міжхребцеву грижу, пацієнта направляють на хірургічне лікування.

Запишіться на консультацію до невролога у “Діамед-Експрес”

Не терпіть біль у спині та не вдавайтеся до самолікування. Що раніше ви звернетеся до фахівця, то швидше зможете повернутися до активного та повноцінного життя без дискомфорту.

Запрошуємо вас на консультацію до досвідченого лікаря-невролога нашого медичного центру. Ми пропонуємо комплексний, дбайливий підхід до піклування про ваше здоров’я і при цьому зберігаємо доступні ціни на послуги, з якими ви можете ознайомитися у нашому прайсі. Наш кваліфікований невролог проведе точну діагностику, розшифрує результати досліджень та підбере індивідуальну схему лікування. Ви зможете також пройти у нашому медичному центрі необхідні види УЗД, здати аналізи, за наявності показань зробити лікувальні блокади.

Запишіться на прийом у нашому медичному центрі: зателефонуйте нам або заповніть форму зворотного зв’язку на сайті. Наші адміністратори підберуть найзручніший для вас час для консультації невролога.